Метипред - сокращённое название Метилпреднизолона (а также Медрол). Является сильным синтетическим глюкокортикоидным препаратом. В последнее время всё чаще врачи советуют принимать Метипред при планировании беременности для того, чтобы увеличить шансы на успешное зачатие. Какова роль данного препарата в этот ответственный для пары период?
Первый вопрос, всех интересующих, - зачем назначают Метипред при планировании беременности, ведь его основные фармакологические свойства - противовоспалительное, десенсибилизирующее, противоаллергическое, противошоковое, иммунодепрессивное и антитоксическое действие. Однако, помимо всего этого широкого спектра, данный препарат на практике помог забеременеть не одной женщине, потому что способен:
- эффективно лечить ;
- привести в норму повышенный уровень мужских гормонов (тестостерона), который чреват угрозой выкидыша;
- помочь молодым женщинам при прогрессирующей миоме матки;
- ускорить процесс зачатия.
Самостоятельно принимать Метипред при планировании беременности категорически не рекомендуется, потому что он имеет и противопоказания, и побочные эффекты. Его может назначить только специалист после проведённого медицинского обследования и выявления каких-то отклонений, мешающих полноценному и качественному зачатию. Он же объяснит, как именно его пить: дозировки и схемы приёма.
Схема приёма
В инструкции к препарату не будет указано, как принимать Метипред при планировании беременности, потому что он имеет другие основные назначения. Схему приёма и дозировки нужно обязательно согласовать с врачом, наблюдающим женщину, которая мечтает в скором будущем стать молодой мамой. Приём лекарства будет зависеть от индивидуальных особенностей организма, патологии, которую нужно будет устранить и которая мешает зачатию, а также от формы выпуска Метипреда.
- Это могут быть таблетки для приёма внутрь (обычно при планировании беременности назначают полтаблетки в сутки).
- Метипред выпускается также в виде порошка для инъекций, который идёт в комплекте с растворителем. Внутримышечно Метипред при планировании беременности прописывается крайне редко, если ситуации достаточно тяжёлая.
- Возможно назначение Метипреда и в виде депо-суспензии для инъекций внутримышечно или внутрисуставно, но опять-таки это происходит в особо сложных случаях.
В любом из этих вариантов дозировка Метипреда при планировании беременности определятся врачом в соответствии с обследованием и анализами. Рекомендации врачей необходимы ещё и потому, что препарат имеет большое количество противопоказаний и может вызывать целый ряд неприятных побочных эффектов, из-за которых от лекарства многие отказываются, несмотря на его эффективность.
Противопоказания
В этом случае уже пригодится инструкция, в которой обязательно указаны все противопоказания - те состояния и заболевания, при которых данный препарат на этапе планирования беременности принимать нельзя:
- артериальная гипертензия в тяжёлой форме;
- сердечная недостаточность;
- нефрит;
- острый эндокардит;
- выраженный остеопороз;
- сахарный диабет;
- язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки и желудка;
- психические заболевания;
- полиомиелит;
- глаукома;
- инфекции - в основном вирусные и амёбные;
- сифилис;
- системные микозы;
- синдром Иценко–Кушинга;
- повышенная чувствительность к активному веществу - метилпреднизолону.
Если при обследовании на этапе планирования беременности будут выявлены данные заболевания, Метипред не назначается: ему подыскивается какая-то альтернатива с минимумом противопоказаний и побочных эффектов. Если же подобных патологий нет, препарат успешно используется для исправления ситуации. Однако иногда он слишком активно воздействует на некоторые системы организма (это зависит от индивидуальных показателей), поэтому бывают случаи, когда его отменяют уже после назначения.
Побочные эффекты
Нередко побочные эффекты после приёма Метипреда при планировании беременности настолько серьёзны и так ярко выражены, что врач принимает решение отменить препарат, чтобы не навредить пациентке. Это могут быть:
- угнетение функции надпочечников;
- стероидный диабет;
- синдром Иценко-Кушинга;
- тошнота;
- рвота;
- язва желудка или двенадцатиперстной кишки;
- эзофагит;
- панкреатит;
- кровотечения в ЖКТ;
- икота;
- метеоризм;
- гипокальциемия;
- увеличение веса;
- повышенное потоотделение;
- аритмия;
- брадикардия;
- миопатия;
- сердечная недостаточность;
- гиперкоагуляция;
- тромбозы;
- остеопороз;
- мышечная слабость;
- головная боль;
- повышение давления;
- эйфория;
- дезориентация;
- депрессия;
- галлюцинации;
- нервозность;
- маниакально-депрессивный психоз;
- беспокойство;
- головокружение;
- бессонница;
- судорожные припадки;
- катаракта;
- экзофтальм;
- ослабление иммунной системы.
Естественно, что все эти побочные эффекты очень отрицательно сказываются на женском организме. Поэтому при первых же признаках данных патологий следует немедленно отказаться от Метипреда, каким бы необходимым он ни казался на этапе планирования беременности. В таком случае врач обязательно подберёт какой-нибудь аналог ему. При наступлении успешного зачатия от препарата обычно отказываются, так как существует опасность, что он негативно скажется на развитии плода. Однако существуют исключения: если есть , в I триместре иногда продлевают приём данного лекарства.
Препарат "Метипред" часто назначается при планировании беременности женщинам, имеющим различные гормональные нарушения. Чтобы адекватно оценить плюсы и минусы препарата, его эффективность, следует проанализировать отзывы тех, кто принимал этот препарат.
Карина А., 28 лет, Краснодар:
"Метипред" мне назначила мой гинеколог, так как первая беременность пять лет назад окончилась преждевременными родами. Оказалось, что у меня повышен уровень тестостерона, и его необходимо нормализовать. Принимаю препарат уже второй месяц, на третий будем пробовать беременеть. Поправилась на 2 кг.
Людмила С., 23 года, Мурманск:
Анна П., 30 лет, Псков:
Родила двоих детей, но без Метипреда беременность не наступала, так как был очень низкий и повышен тестостерон. Препарат принимала до шестой недели беременности, переносила его нормально, только очень много пила воды, после отмены лекарства жажда прекратилась. Дети родились чуть раньше срока, но со здоровьем все в порядке.
Кристина Л., 25 лет, Москва:
Мне назначил врач Метипред для нормализации уровня гормонального фона, но после недели приема этого лекарства я попала в больницу с острым панкреатитом. Оказалось, что Метипред может вызвать огромное количество побочных действий, и в аннотации написано, что он противопоказан беременным! А мне гинеколог сказал, что возможно, пить эти таблетки надо будет всю беременность. Теперь не знаю, что делать, препарат отменили.
Мария С., 40 лет, Сыктывкар:
Препарат принимаю, так как после первых родов было две замерших беременности. Оказалось, что у меня гормональный сбой, и слишком много мужских гормонов. Врач рекомендует принимать его до и в первые двадцать недель, но я прочитала, что он вызывает патологии надпочечников у плода, особенно если будет мальчик. И за рубежом его не используют для сохранении беременности. Наверное, если получится забеременеть, метипред пить брошу, слишком уж много побочных действий.
Оксана В., 27 лет, Тула:
Спасибо Метипреду и моему гинекологу за долгожданную дочку! Препарат принимала полгода, пока не получилось забеременеть, а до этого три года не предохранялась! У меня был высокий ДГЭА. Кстати, во время беременности препарат не принимала, врач сказала, что он вреден для ребенка.
Анна К., 24 года, Москва:
Повышение уровня АФС выявили у меня только сейчас, хотя я уже год не могу забеременеть, назначили Метипред по полтаблетки на ночь до овуляции, но пью уже второй месяц, и ничего не происходит. Сдала анализы и ужаснулась: АФС выросли в два раза! Врач сказал что это обратный иммунный ответ, и даже пытаться беременеть нельзя. Зачем тогда назначать такой сильный препарат!?
Светлана Е., 25 лет, Майкоп:
У меня повышены андрогены, даже есть усики над верхней губой, не получается забеременеть. Метипред пью уже месяц, переношу его неплохо, только менструальный цикл сбился. Врач говорит, что надо увеличить дозу.
Татьяна Д., 32 года, Челябинск:
Метипред пить не бойтесь, так как он хорошо переносится и для тех женщин, которые страдают повышенным уровней андрогенов, этот препарат является просто спасением. Я пила его пред зачатием всех троих детей, и он хорошо понижал уровень тестостерона уже за месяц. Пить его следует как можно позже вечером, так как самый высокий уровень андрогенов приходится на раннее утро, когда содержание лекарства в крови еще велико.
Гормоны – невидимые «управляющие», которые контролируют все процессы, происходящие в женском организме. Неправильное их распределение приводит к нарушениям в работе всей репродуктивной системы. Они и становятся причиной бесплодия. Метипред при планировании беременности позволяет восстановить утраченный гормональный баланс, приближая время долгожданного зачатия.
Метипред – гормональный препарат препарат на основе глюкокортикоидов. Его главный компонент – метилпреднизолон — хорошо усваивается, не «собирая» в тканях натрий, поэтому может использоваться при длительных курсах терапии. Метипред выпускают в таблетках, а также в форме лиофилизата (порошка для инъекций).
Лекарственное средство имеет широкий спектр действия:
- Снимает воспаление;
- Нормализует гормональный фон;
- Обладает иммунодепрессивными и антигистаминными свойствами.
Лечение гиперандрогении – главная задача препарата. Так называют заболевание, во время которого в женском организме фиксируется превышенное количество мужских половых гормонов. Такое неправильное гормональное распределение приводит к выкидышам и замиранию плода на самых ранних этапах беременности. Метипред позволяет избежать таких неприятных последствий. Более того, он устранит и внешние проявления «мужских черт» (например, избыточное оволосение), что не может не порадовать представительниц прекрасного пола.
Митепред имеет многочисленные показания и побочные эффекты, поэтому заниматься самостоятельным назначением препарата нельзя! Более того, лекарственное средство имеет внушительный список, который перечисляет противопоказания к его приему.
Врач, на основе результатов анализов назначит не только дозировку, но и длительность приема препарата. Отмена Метипреда проводится постепенно и под строгим медицинским контролем.
Для чего назначают Метипред при планировании беременности
Лекарственное средство имеет сильнодействующий эффект по отношению ко многим патологическим процессам в организме. К их числу относят такие заболевания:
- Нарушения в соединительной ткани;
- Воспаления в суставной ткани;
- Лечение ревматизма, астмы, отека мозга;
Однако женщинам лекарство больше знакомо как средство для лечения бесплодия.
Причин отсутствия зачатия много. При этом чаще всего его вызывают не столько патологические изменения во внутренних органах, сколько заболевания, которые отрицательно влияют на репродуктивную функцию, вызывая проблемы с зачатием. Метипред при планировании беременности способен устранить некоторые нарушения. В частности, его назначают при гиперандрогении — избытке мужских гормнов в женском организме.
Перечислим другие «возможности» лекарства при планировании беременности:
- Стабилизация нарушений концентрации гормонов;
- Устранение процессов воспаления;
- Уменьшение миомы в матке;
- Усиление воздействия других медикаментозных препаратов;
- Устранение последствий предыдущих неразвивающихся беременностей.
Но так как это лекарство с множеством побочных эффектов, основания для его назначения должны быть очень вескими. Перед приемом обязательно проконсультируйтесь не только с гинекологом, но и с эндокринологом. Иногда Метипред назначают неоправданно.
Для беременности Метипред необходим, чтобы нормализовать уровень гормонов, однако часто нужный эффект не наступает. Это может быть связано с целым рядом причин:
- Генетическая предрасположенность;
- Использование до курса терапии «Дюфастона»;
- Травмирование;
- Обострение хронических патологий;
- Появление и рост опухолей;
- Недостаточно сбалансированное питание.
Задача гинеколога – выявить, по какой причине не наступает стабилизация гормонального фона. Ему нужно сравнить повторное лабораторное исследование с результатами анализов, которые были проведены перед лечением. После выявления причины, дозировка препарата и метод терапии корректируется.
Резкое изменение гормонального фона при бесплодии не менее опасно, чем его нарушения. Поэтому, если повторная лабораторная диагностика выявила такие изменения в численности нужных гормонов, делают временный перерыв в приеме лекарства.
Как принимать Метипред при планировании беременности
Метипред врач назначает по показаниям, о которых мы говорили выше. Дозировку и схему приема препарата определяют в зависимости от степени нарушения гормонального фона. Чаще всего курс терапии не превышает 3 месяцев, а суточное потребление лекарства – ½ таблетки. Тем не менее, в зависимости от индивидуальных особенностей женщины доктор может менять схему лечения.
Во время приема Метипреда при планировании беременности нужно соблюдать определенные рекомендации. Таблетку (или полтаблетки – как прописал ваш врач) нужно пить один раз в день утром во время или сразу после приема пищи. Хотя в некоторых индивидуальных случаях врачи назначают своим пациенткам другую дозировку и другое время приема. В этом случае нужно довериться своему доктору. Разжевывать и измельчать препарат не рекомендуется. Лучше выпивать его целиком. При этом важно запить его достаточным количеством воды.
Если же после терапии долгожданное событие произошло, и женщина обнаружила на тесте две долгожданные полоски, самостоятельно прекращать прием препарата нельзя! Тактику отмены Митепреда также должен определить врач, ведь резкая дестабилизация гормонального фона может вызвать выкидыш.
Более того, несмотря на то, что зарубежная медицина отказалась от применения препарата после зачатия, российские врачи используют его и во время беременности. Связано это с тем, что иногда после прекращения приема лекарства у женщин фиксируется состояние, угрожающее течению беременности.
Если назначают при планировании беременности Метипред, то от других лекарственных средств стараются отказаться. Обладая мощным воздействием на весь организм, лекарство может нейтрализовывать действие других препаратов или вызывать опасные побочные эффекты. Тем не менее, когда ситуация требует дополнений к терапии, гинеколог может рассмотреть возможность комбинированного использования таблеток.
Метипред и Клостилбегит – сильнодействующие препараты с разным спектром действия. Если первое лекарство стабилизирует гормональный фон, то второе помогает стимулировать овуляцию. Оба препарата имеют много противопоказаний, поэтому их совместное использование должно быть оправданным.
Метипред и Дюфастон также в дуэте могут сыграть положительную роль в благополучном зачатии. Во время стабилизации гормонов Дюфастон готовит матку, укрепляя ее стенки (эндометрий).
Еще раз напомним, что эти лекарственные средства обладают сильным действием, вызывая много неприятных, а иногда и опасных последствий.
Побочные эффекты
Перечень многочисленных побочных реакций, перечисленных в аннотации к препарату, вызывают справедливые опасения у женщин, которым назначили Метипред. Их список, действительно, внушительный и пугающий:
- Тошнота;
- Обострение панкреатита;
- Повторяющаяся рвота;
- Быстрое увеличение массы тела;
- Метеоризм;
- Язва;
- Нарушения сердечного ритма;
- Галлюцинации;
- Судороги;
- Депрессивные состояния;
- Мигрень;
- Тромбозы;
- Язва;
- Катаракта.
Однако такая серьезная симптоматика проявляется лишь в случае бесконтрольного или длительного приема препарата в больших дозах. Сразу стоит отметить, что увеличенные дозы используют при терапии серьезных патологий. Планируя же вашу беременность на Метипреде, врач назначит минимальную дозу лекарства, поэтому и побочные эффекты практически не возникают.
В некоторых случаях женщины жалуются на прибавку массы тела. Однако, судя по отзывам, вес увеличивается далеко не у всех. Многие не прибавляют на Метипреде ни грамма. Но есть и те, кто заметил существенную (5-10 кг.) прибавку. Чаще всего это бывает у тех, кто совмещает два гормональных препарата при планировании беременности. Но в любом случае при правильном питании вес легко корректируется после родов.
Метипред при ЭКО
Использование препарата в процессе экстракорпорального оплодотворения является обязательным. Цель его приема основывается на возможности подавлять иммунитет будущей мамы. Если женщина по каким-то причинам не может принимать лекарство, ей советуют отказаться от процедуры.
Метипред при ЭКО назначают за 2-4 дня до переноса эмбрионов в полость матки яйцеклетки. Препарат способствует успешной имплантации плодного яйца. Он предотвращает реакцию женского организма на «чужеродный» объект – не дает иммунитету отторгнуть зародыш. Дозировка и схема приема при ЭКО строго индивидуальна.
Метипред является лекарством, нормализующим гормональный фон женщины при планируемом зачатии. Часто гормональный дисбаланс препятствует успешному оплодотворению, угнетая репродуктивные функции. Рассмотрим, как помогает Метипред при планировании беременности, как его принимать и чем можно заменить.
Почему многие женщины не в состоянии забеременеть? Иногда причиной бесплодия является чрезмерная выработка мужского тестостерона, препятствующего зачатию. Переизбыток мужских гормонов провоцирует замершую беременность и выкидыши.
Терапевтический эффект лекарства оказывает активное вещество — метилпреднизалон. Метипред является аналогом Преднизолона, не вызывающим накопительного эффекта натрия в клетках организма. Это имеет ключевое значение при длительном приеме препарата. Помимо коррекции гормонального фона Метипред оказывает и иные воздействия на организм:
- ослабляет сильную иммунную защиту;
- останавливает воспалительные процессы;
- оказывает антигистаминный эффект.
Зачем беременным женщинам нужна ослабленная иммунная защита? Иммунитет воспринимает зародыш как посторонний объект и пытается от него избавиться. У здоровых женщин иммунный механизм ослабевает автоматически, у пациенток с гормональными нарушениями ослабление вызывают с помощью приема препаратов.
Форма выпуска лекарства:
- таблетки;
- порошок;
- раствор для инъекций.
Так как данное лекарство относится к сильнодействующим препаратам, назначение и дозировку определяет только лечащий гинеколог. Метипред назначают и после успешного зачатия для сохранения эмбриона в полости матки. Дозировка в этой ситуации минимальная.
Показания
Для чего назначают Метипред при планировании беременности? Прежде всего, для устранения гиперандрогении — неконтролируемого производства тестостерона. Также препарат показан к применению при привычных выкидышах, угнетении иммунной защиты перед ЭКО и при разного вида опухолях. Помимо этого, Метипред лечит красную волчанку и рассеянный склероз.
Препарат назначают, когда долгожданная беременность не наступает и когда женщина не может выносить беременность из-за постоянных выкидышей. Если проблема в нарушении гормонального равновесия, выписывают Метипред.
Противопоказания
Список противопоказаний у данного лекарства внушительный:
- болезни эндокринной системы;
- почечная недостаточность, камни в почках;
- патологии сердечно-сосудистой системы;
- проблемы с пищеварительным трактом;
- венерические заболевания (сифилис);
- остеопороз костной ткани;
- глаукома;
- ВИЧ .
Схема терапии
Как принимать Метипред при планировании беременности? Обычно курс терапии длится 2 или 3 месяца и продолжается после успешного оплодотворения еще некоторое время. Дозировку и сроки приема определяет гинеколог, исходя из состояния пациентки.
Если назначен курс приема таблеток, женщина выпивает половину капсулы сразу после завтрака. Разжевывать капсулу не нужно — просто проглотить и запить водой. Перед едой таблетку принимать нельзя, так как она сильно раздражает слизистую желудка. К концу курса терапии дозировка лекарства постепенно снижается.
Важно! Нарушение схемы приема Метипреда может привести к выкидышу.
Метипред при планировании беременности назначают пациенткам с нарушенным гормональным фоном по индивидуальной схеме: единого правила применения лекарства не существует. В процессе применения лекарства женщина постоянно проходит тест на уровень андрогенов в крови.
Бывают клинические случаи беспрерывного приема препарата на протяжение 9 месяцев вынашивания плода, так как отмена Метипреда сразу провоцирует выкидыш либо преждевременные роды.
Побочные эффекты
К сожалению, побочных эффектов миновать не удается, так как длительный прием препарата оказывает влияние на многие процессы в организме.
Пищеварительная система может отозваться различными расстройствами от нарушения аппетита до развития панкреатита. Бывают случаи развития стероидной язвы и желудочных кровотечений.
Эндокринная система не меньше страдает от переизбытка лекарственного вещества в тканях. Женщина может сильно располнеть, ухудшится функциональность надпочечников, может развиться мышечная атония и снизиться усвоение глюкозы. Иногда лекарство провоцирует подъем артериального давления.
Сердечно-сосудистая система может отреагировать нарушениями сердечного ритма вплоть до остановки сердца. Часто прием препарата сопровождается перебоями в сердце и тромбозом сосудов.
Нервная система тоже оказывается под ударом. Возможно нарушение сна, депрессивное состояние, нарушение координации движений, судороги и галлюцинации.
Зрительная система дает сбой в виде патологии роговичного слоя и зрительного нерва . Также возможна субкапсулярная катаракта.
Частыми спутниками приема Метипреда являются кожные высыпания и зуд.
Стоит ли беспокоиться по поводу приема такого сильнодействующего средства с многочисленными побочными эффектами? Если гинеколог выписывает рецепт на прием препарата, беспокоиться не нужно. Точно установленная дозировка и схема лечения не вызовет патологических изменений здоровья, если придерживаться рекомендаций гинеколога.
Какими могут быть осложнения при минимальной дозировке лекарства? Они будут выражаться в небольшом увеличении массы тела и капризах в аппетите. Однако эти состояния присущи и здоровым женщинам, которые не принимают Метипред. Выраженные побочные эффекты бывают при пролонгированном курсе терапии и больших дозировках. Однако большие дозировки беременным не назначают, подобный курс лечения проходят пациенты с иными видами заболеваний.
Метипред и ЭКО
Как принимать Метипред при планировании беременности с помощью ЭКО? Этот препарат назначают для подавления иммунного статуса перед имплантацией эмбриона в матку. Это необходимо для предупреждения отторжения организмом имплантированного эмбриона.
Обратите внимание! Назначение Метипреда входит в . Если препарат противопоказан к применению, ЭКО не проводят.
Назначение препарата при ЭКО:
- снижение иммунной защиты организма;
- лечение опухолей матки разного качества;
- снижение выработки тестостерона.
Препарат начинают пить за несколько дней до трансплантации эмбриона и продолжают прием после успешного завершения процедуры. Дозировку и время приема Метипреда определяет лечащий гинеколог. Каждой пациентке назначается индивидуальная схема приема гормонального средства.
Аналоги и совмещение с другими препаратами
В Европе давно запретили применять препарат во время беременности из-за сильных осложнений. Однако российские гинекологи не спешат отказываться от применения Метипреда. Это решение основано на длительных наблюдениях за пациентками. Так, до приема препарата женщина не могла выносить беременность до конца, а после приема благополучно рожала здорового младенца. Поэтому страхи по поводу побочных эффектов сильно преувеличены.
Обратите внимание! Метипред часто назначают в комплексе с Дюфастоном, который корректирует выработку женских половых гормонов.
Можно ли заменить Метипред другими лекарствами? Схожим действием обладает препарат Дексаметазон. Разница между препаратами существует только в расфасовке и дозировке приема. Бесплодие лечат и при помощи и препарата . Вместе с Метипредом, оказывающим расслабляющее действие на гладкую мускулатуру, применяют и валериану.
Другие аналоги:
- Медрол;
- Солу Медрол;
- Депо Медрол;
- Лемод;
- Урбазон.
Аналоги сможет подобрать врач, самостоятельно назначать себе лекарство запрещено.
Следует знать, что данное лекарство не всегда совместимо с другими медикаментами. Поэтому при назначении Метипреда необходимо сказать гинекологу о всех принимаемых на данный момент препаратах. Например, с ним не совместим Парацетамол и диуретики. Прием Парацетамола может спровоцировать проблемы с печенью, а диуретики оказывают негативное влияние на сердечную деятельность.
Итог
Зачем назначают Метипред при планировании беременности? Этот медикамент выравнивает гормональный фон будущей мамы, если организм производит переизбыток тестостерона. Именно этот гормон провоцирует выкидыши и бесплодие. Помимо коррекции гормонального фона, данный препарат приостанавливает развитие миомы матки и применяется при злокачественных новообразованиях.
Несмотря на наличие побочных эффектов, средство успешно применяется для уравновешивания гормонального фона. Если строго следовать схеме лечения, риск побочных осложнений сводится к нулю.
Появление прыщей, лишнего веса и временное нарушение пищеварения не так опасны, как угроза выкидыша. Врачи уверены, что риск побочных эффектов вполне оправдан целью применения Метипреда. Однако при появлении симптомов сильных побочных эффектов препарат заменяют аналогом.
